{"id":1300775,"date":"2020-12-23T14:26:30","date_gmt":"2020-12-23T19:26:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.halyardhealth.com\/articles\/nao-categorizado\/inspeccao-de-infeccoes"},"modified":"2024-04-10T16:17:59","modified_gmt":"2024-04-10T20:17:59","slug":"inspeccao-de-infeccoes","status":"publish","type":"articles","link":"https:\/\/www.halyardhealth.com\/pt-br\/articles\/relogio-hai\/inspeccao-de-infeccoes","title":{"rendered":"Inspe\u00e7\u00e3o de Infec\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row full_width=&#8221;stretch_row&#8221;][vc_column][vc_row_inner][vc_column_inner offset=&#8221;vc_col-lg-8 vc_col-md-12 vc_col-xs-12&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n<h2>Vis\u00e3o geral do programa<\/h2>\n<p>Para abordar o problema das infec\u00e7\u00f5es associadas \u00e0 assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade (HAIs), o Cabell Huntington Hospital desenvolveu e implementou um protocolo sustent\u00e1vel de pr\u00e1ticas baseadas em evid\u00eancias, que capacitou a equipe de beira de leito a reduzir as infec\u00e7\u00f5es associadas \u00e0 linha central (CLABSI) nas tr\u00eas unidades de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade para adultos.<\/p>\n<h3>Objetivos<\/h3>\n<p>Reduzir as infec\u00e7\u00f5es por CLABSI e pneumonia associada \u00e0 ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica (PAV) para n\u00edveis baseados nos padr\u00f5es de refer\u00eancia nacionais da National Healthcare Safety Network (NHSN) dos crit\u00e9rios do CDC para hospitais-escola.<\/p>\n<h3>Solu\u00e7\u00f5es<\/h3>\n<p>O controle de CLABSI e VAP nas unidades de cuidados cr\u00edticos para adultos foi uma \u00e1rea de foco nos \u00faltimos anos para o Cabell Huntington Hospital. O hospital vinha usando m\u00e9todos educacionais tradicionais, mas ainda n\u00e3o havia atingido suas metas de preven\u00e7\u00e3o de CLABSI e VAP nessas unidades.<\/p>\n<p>Os esfor\u00e7os de educa\u00e7\u00e3o foram dificultados pela rotatividade da equipe do hospital e pelo cronograma de rod\u00edzio dos m\u00e9dicos assistentes e residentes. Al\u00e9m disso, os enfermeiros que trabalham no leito muitas vezes se sentiam sobrecarregados com a multiplicidade de processos di\u00e1rios j\u00e1 necess\u00e1rios para atender aos padr\u00f5es e diretrizes.[\/vc_column_text][vc_column_text]H\u00e1 quatro estudos cient\u00edficos revisados por pares realizados nos \u00faltimos 13 anos com foco na identifica\u00e7\u00e3o e mitiga\u00e7\u00e3o dos riscos relacionados ao sistema de embalagem est\u00e9ril (consulte a Tabela 1). Embora cada um deles se concentre em diferentes aspectos da manuten\u00e7\u00e3o da esterilidade, todos apontam para as seguintes considera\u00e7\u00f5es principais:<\/p>\n<ul>\n<li>Quando recipientes r\u00edgidos est\u00e3o em uso, h\u00e1 a possibilidade de os instrumentos serem contaminados durante o armazenamento e o transporte.<\/li>\n<li>Com o passar do tempo, os cont\u00eaineres r\u00edgidos tornam-se menos eficazes na manuten\u00e7\u00e3o da esterilidade dos instrumentos.<\/li>\n<li>A inspe\u00e7\u00e3o visual n\u00e3o \u00e9 suficiente para identificar os riscos de esterilidade do sistema de embalagem est\u00e9ril. O teste de \u00e1gua \u00e9 um teste de funcionalidade padronizado simples e eficaz que pode ser usado em conjunto com a inspe\u00e7\u00e3o visual.<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243; offset=&#8221;vc_col-lg-4 vc_hidden-md vc_hidden-sm vc_hidden-xs&#8221;]<div class=''><h3 class='text-navyblue      ' style='max-width: 100%; display:inline-block;' >Artigo relacionado<\/h3><\/div>  <div class=\"featured-card\">\n    <a class=\"full-link\" href=\"https:\/\/www.halyardhealth.com\/articles\/the-holiday-stresses-of-working-in-a-hospital\/\" target=\"\"><\/a>\n    <div class=\"card-img\" style=\"background-image:url(https:\/\/www.halyardhealth.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/holiday-stress-320x180.jpg);\">\n          <\/div>\n\n    <div class=\"card-content\">\n\n\n      <div class=\"card-title h3\">A tens\u00e3o das f\u00e9rias de trabalhar num hospital<\/div>\n      <div class=\"card-description\">\n        Trabalhar num hospital durante as f\u00e9rias acrescenta mais uma camada de stress. 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Eles reconheceram que os enfermeiros e a equipe de beira de leito seriam fundamentais para o sucesso de qualquer iniciativa de melhoria dos pacientes.<\/p>\n<p>O plano de educa\u00e7\u00e3o, intitulado &#8220;Infection Inspection&#8221; (Inspe\u00e7\u00e3o de Infec\u00e7\u00e3o), em homenagem ao filme de sucesso de Sherlock Holmes, de 2010, foi desenvolvido para capacitar a equipe de sa\u00fade nas unidades de cuidados intensivos para prevenir infec\u00e7\u00f5es associadas \u00e0 assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade e tornar todos os membros respons\u00e1veis por atingir as metas. A administra\u00e7\u00e3o do hospital e a equipe m\u00e9dica apoiaram o conceito de propriedade no esfor\u00e7o para melhorar as taxas de CLABSI e VAP.<\/p>\n<p>A equipe desenvolveu pr\u00e1ticas recomendadas baseadas em evid\u00eancias e um programa educacional, que foi projetado para ser sustent\u00e1vel ao longo do tempo para melhoria cont\u00ednua.<\/p>\n<p>Para lan\u00e7ar o programa educacional, as atividades planejadas como parte da semana de lan\u00e7amento inclu\u00edram um caf\u00e9 da manh\u00e3 para todos os membros da equipe e discursos do vice-presidente de assuntos m\u00e9dicos, intensivistas pulmonares, diretor de cuidados intensivos e membros da equipe de controle de infec\u00e7\u00e3o, que forneceram palavras de incentivo.<\/p>\n<p>Cada unidade tinha um &#8220;Campe\u00e3o de Melhoria de Desempenho&#8221; designado, que servia como recurso para os esfor\u00e7os educacionais da unidade e tamb\u00e9m monitorava o progresso. Foram afixados quadros educativos descrevendo os pacotes de inser\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o de PAV e cateteres centrais. Folhetos informativos foram colocados nas unidades de terapia intensiva cir\u00fargica, de adultos e de queimados, e cart\u00f5es informativos foram exibidos nas esta\u00e7\u00f5es de trabalho do computador descrevendo a preven\u00e7\u00e3o de PAV do hospital e os pacotes de inser\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o de cateteres centrais. Cart\u00f5es com dicas em cada sala destacaram os elementos cr\u00edticos da preven\u00e7\u00e3o de infec\u00e7\u00f5es. Mais importante ainda, os membros da equipe foram capacitados para interromper qualquer inser\u00e7\u00e3o de cateter central que considerassem violar os crit\u00e9rios de esterilidade descritos no protocolo.<\/p>\n<p>O diretor m\u00e9dico da unidade de cuidados intensivos para adultos incorporou rodadas multidisciplinares di\u00e1rias e incluiu a an\u00e1lise de dados de linhas centrais e ventiladores para coordenar melhor o atendimento ao paciente em todo o processo cont\u00ednuo de atendimento. A equipe aumentou a atividade em torno de avalia\u00e7\u00f5es de novos produtos desenvolvidos para reduzir ou prevenir infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Para cada caso de CLABSI ou VAP, os l\u00edderes de departamento, diretores m\u00e9dicos e equipe de controle de infec\u00e7\u00e3o se reuniram para determinar a natureza de cada infec\u00e7\u00e3o e identificar oportunidades de melhoria da qualidade.<\/p>\n<p>Devido ao sucesso do programa, a equipe de controle de infec\u00e7\u00f5es planeja dar continuidade aos eventos de &#8220;Inspe\u00e7\u00e3o de Infec\u00e7\u00f5es&#8221; anualmente.<\/p>\n<h2>Resultados<\/h2>\n<p>A incid\u00eancia de CLABSI foi rastreada a partir de maio de 2010 at\u00e9 novembro de 2010 e comparada com o mesmo per\u00edodo do ano anterior como refer\u00eancia. O gr\u00e1fico abaixo indica a melhoria percentual em rela\u00e7\u00e3o ao mesmo per\u00edodo do ano anterior.<\/p>\n<table border=\"1\">\n<thead>\n<tr>\n<th>Unidade<\/th>\n<th>2010<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Unidade de cuidados cr\u00edticos para adultos<\/td>\n<td>100%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Unidade de cuidados cr\u00edticos cir\u00fargicos<\/td>\n<td>19%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Unidade de Tratamento Intensivo de Queimados<\/td>\n<td>43.5%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>O Diretor M\u00e9dico da Unidade de Cuidados Cr\u00edticos para Adultos incorporou rodadas multidisciplinares di\u00e1rias para coordenar melhor o atendimento ao paciente em todo o processo. Isso inclui dados de linhas e ventiladores para garantir que o hospital possa comunicar melhor as necessidades do paciente.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, o processo de educa\u00e7\u00e3o agora inclui cart\u00f5es de dicas em cada sala para destacar os elementos essenciais da preven\u00e7\u00e3o de infec\u00e7\u00f5es e h\u00e1 planos para continuar e expandir nossa vis\u00e3o e incluir nossa &#8220;Inspe\u00e7\u00e3o de Infec\u00e7\u00e3o&#8221; como um evento anual.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][\/vc_row][vc_row full_width=&#8221;stretch_row&#8221; disable_element=&#8221;yes&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1606948426846{background-color: #f7f7f7 !important;}&#8221;][vc_column]<div class='text-center'><h2 class='text-navyblue      ' style='max-width: 100%; display:inline-block;' >Produtos relacionados<\/h2><\/div>[\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row 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