Enfrentar os Factos:
O que precisa de saber sobre máscaras faciais médicas em ambientes dentários.
Porque é que preciso de uma máscara resistente a fluidos?
Se a sua máscara não for resistente a fluidos, não está adequadamente protegida contra salpicos ou pulverizações. Instrumentos de poder dentário e seringas de ar-água criam um spray visível que contém gotículas de água, saliva, sangue, microrganismos e outros detritos que podem pousar sobre o dentista, superfícies próximas ou sobre o paciente. 1 O uso de uma máscara resistente a fluidos ajuda a proteger o utente do contacto com a mucosa ou a inalar estes salpicos e sprays potencialmente infecciosos.4
Existe uma diferença significativa entre uma máscara que oferece um BFE de 95% contra 99,7% de BFE?
Uma percentagem mais elevada indica uma maior eficiência de filtração; por exemplo, 95% BFE indica 5% das bactérias aerossolizadas utilizadas nos testes passados através do material da máscara, enquanto 99,7% BFE indica apenas 0,3% passados através do material da máscara.
Que tipo de máscara facial médica é recomendada pelo CDC para os profissionais de medicina dentária?
O CDC recomenda que os profissionais dentários usem uma máscara cirúrgica que proteja contra microrganismos com >95% de eficiência de filtração bacteriana, e também proteja contra salpicos de gotículas que possam conter agentes patogénicos transmitidos pelo sangue ou microrganismos infecciosos.1
Há quatro estudos científicos revistos por pares realizados nos últimos 13 anos, centrados na identificação e mitigação de riscos relacionados com sistemas de embalagem estéreis (Ver Quadro 1). Embora cada um se concentre em diferentes aspectos da manutenção da esterilidade, todos apontam para as seguintes considerações fundamentais:
- Quando recipientes rígidos estão a ser utilizados, há potencial para os instrumentos ficarem contaminados durante o armazenamento e transporte.
- Os recipientes rígidos tornam-se menos eficazes na manutenção da esterilidade dos instrumentos ao longo do tempo.
- A inspecção visual não é suficiente para identificar os riscos de esterilidade do sistema de embalagem estéril. O teste da água é um teste de funcionalidade normalizado eficaz e simples que pode ser utilizado em conjunto com a inspecção visual.
O que é uma máscara cirúrgica?
Nos Estados Unidos, as máscaras cirúrgicas são autorizadas para comercialização pela U.S. Food and Drug Administration (FDA). De acordo com a FDA, as máscaras cirúrgicas podem ser rotuladas como máscaras cirúrgicas, laser, de isolamento, dentárias ou de procedimento médico.2
O que é a ASTM?
A ASTM International é uma das maiores organizações de desenvolvimento de normas do mundo.
Quais são os métodos de teste da ASTM e porque são importantes?
BFE e PFE:
Descrever o desempenho da máscara para eficiência de filtração de bactérias (BFE) e eficiência de filtração de partículas (PFE). Quanto maior for a percentagem, mais a máscara impede a passagem de bactérias ou partículas.3
Resistência aos fluidos:
As máscaras faciais são desafiadas com sangue sintético a vários níveis de pressão (80, 120, 160 mm). Quanto maior for a pressão suportada, maior será a resistência à pulverização de fluidos e aos salpicos.
Pressão diferencial Delta P/Diferencial:
Mede o esforço necessário para forçar o ar através do material da máscara…quanto mais baixo o Delta P, mais respirável e confortável é a máscara.
Inflamabilidade:
O material da máscara é sujeito a chamas. O ritmo a que o material arde determina o nível de inflamabilidade.
Como posso saber se a minha máscara facial actual está a fornecer protecção adequada?
Vejam o pacote! A nova norma ASTM F2100-11 requer um visor gráfico na embalagem com a indicação do nível de desempenho da máscara.
O novo padrão também mudou as classificações das máscaras de classe de desempenho (baixa, média, alta) para níveis (1,2,3). Este nível de classificação é determinado com base nos métodos de ensaio da ASTM acima listados.3
Com que frequência devo mudar a minha máscara?
O CDC recomenda a troca de máscaras entre pacientes, porque a máscara pode ficar contaminada com materiais infecciosos.
Se a máscara ficar húmida, deve ser mudada mesmo durante o tratamento do doente, quando possível.1
1. Centro de Controlo de Doenças. Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings, 2003 http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5217a1.htm
2.Center for Devices and Radiological Health (Centro de Dispositivos e Saúde Radiológica). Orientação para o pessoal da indústria e da FDA. Máscaras Cirúrgicas – Notificação prévia ao mercado [510(k)] submissões 2004.
3.ASTM Internacional. Especificação padrão para o desempenho dos materiais utilizados nas máscaras faciais médicas. Vol ASTM F2100-11. West Conshohocken, PA: ASTM Internacional; 2011
4.Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L. 2007 Guideline for Isolation Precautions: Prevenir a Transmissão de Agentes Infecciosos em Locais de Saúde. Am. J. Infectar. Controlo. Dez 2007;35(10 Suppl 2):S65-164.