Se alguém está a planear construir a cozinha dos seus sonhos, o design irá certamente desempenhar um papel central. Talvez isso seja localizar a máquina de lavar loiça perto da pia para facilitar o carregamento, colocar o lixo arrancado num local onde terá lugar a preparação de alimentos ou incorporar gavetas funcionais para transportar artigos que, de outra forma, poderiam tornar-se contra a desarrumação. A questão é que o design é importante.
Em ambientes hospitalares, onde os instrumentos cirúrgicos precisam de ser esterilizados para garantir a segurança do pessoal e dos pacientes, é fundamental que o centro onde esses materiais são processados e reprocessados diariamente, o Departamento de Processamento Estéril (SPD), seja um espaço concebido para maximizar a eficiência, dar prioridade à segurança e aderir aos padrões da indústria estabelecidos por grupos como a Associação para o Progresso da Instrumentação Médica (AAMI), a Associação de Enfermeiros perioperatórios (AORN), a Sociedade de Enfermeiros e Associados de Gastroenterologia (SGNA) e a Comissão Conjunta.
Quer esteja a planear um novo DUP ou a renovar um já existente, estas três considerações de concepção ajudarão a garantir que está a criar o espaço do DUP mais seguro e mais eficiente possível:
Localização, localização, localização: Quer esteja a ver pacientes num centro médico académico de alto volume, num centro cirúrgico ambulatório ou num centro de trauma de nível 1, a localização de um departamento de DPS desempenha um papel crítico na criação de um fluxo de trabalho que permite a um DPS uma rotação, gestão e entrega eficaz dos instrumentos aos seus clientes. Se o espaço permitir, a localização do DPS no mesmo piso que as Salas de Operações (OR) é um desenho ideal, uma vez que é aí que serão necessários 70-80 instrumentos esterilizados. Ter um SPD no mesmo andar reduzirá o tempo que o pessoal do SPD leva a entregar o equipamento no bloco operatório, o que é duplamente benéfico porque não só leva essa pessoa de volta ao departamento mais rapidamente como também diminui a quantidade de tempo que o equipamento cirúrgico estéril está a viajar através dos corredores do hospital.
Deixe que as normas sejam a sua base: Antes de ir demasiado longe na concepção de um ambiente SPD, um bom lugar para começar é familiarizar-se com os padrões da indústria estabelecidos por grupos como a AAMI e a AORN. Podem ajudar em tudo, desde como estruturar a sala até quanta luz e acesso à água é necessária. É também importante acompanhar as tendências de design, tais como LEAN, uma estratégia centrada em revisões contínuas com o objectivo de identificar eficiências. A realização de uma análise LEAN antes da concepção é essencial para identificar questões existentes ou potenciais. De acordo com a AAMI, os principais tópicos com impacto na concepção que aqueles que planeiam construir ou renovar DOCUP devem avaliar incluem:
- Adjacências de áreas esterilizadas de processamento e de instrumentos cirúrgicos
- Sistemas de transporte para o movimento de instrumentos sujos e esterilizados
- Armazenamento de inventário estéril dentro das áreas de SPD e cirurgia
- Utilização de um sistema de carrinho de compras
- Componente do fluxo de resíduos tais como reciclagem e resíduos biomédicos
- Padrão de tráfego para remoção e detenção de resíduos
- Um sistema acelerado ou de volta rápida para reprocessamento de instrumentos
Ter limites claros: Independentemente do tamanho do seu DPS, é importante separar claramente instrumentos sujos, limpos e esterilizados com barreiras físicas. Pode ser útil criar um fluxo de trabalho que seja tão linear quanto possível. Um fluxo de trabalho ponderado irá mover os instrumentos sujos da descontaminação para o seu lugar no próximo kit cirúrgico de forma aerodinâmica, evitando que o pessoal do SPD tropece uns nos outros ou entre em espaços estéreis desnecessariamente.
Seguir estas etapas ao planear ou conceber um Departamento de Processamento Estéril proporcionará a máxima eficiência do fluxo de trabalho, utilizando o mínimo de espaço, o que é benéfico tanto para o pessoal hospitalar como para os pacientes.